Esimerkiksi aivoinfarktin tai pallolaajennuksen jälkeen potilaalle aloitetaan veren hyytymiseen vaikuttava lääkitys, jonka tarkoituksena on ehkäistä veritulppa ja infarkti. Näistä lääkkeistä klopidogreeli (esim. Plavix©) on yksi yleisimmistä. Sitä käytetään myös myös sepelvaltimotaudin ja aivoverenkiertohäiriöiden (TIA) hoitoon.
Klopidogreelistä ei kuitenkaan ole hyötyä kaikille. Klopidogreeli muuttuu elimistössä vaikuttavaksi aineeksi CYP2C19-entsyymin välityksellä. Joka kolmannella suomalaisella on kuitenkin pienentynyt tai osittain pienentynyt CYP2C19-metabolia, mikä tarkoittaa, että heillä klopidogreelia muuttuu vaikuttavaan muotoonsa normaalia vähemmän tai ei lainkaan1. Tämän vuoksi he eivät saa lääkkeestä veritulppaa ehkäisevää vaikutusta ja vaihtoehtoinen lääke voi olla sopivampi (esim. prasugreeli tai tikagrelori).
Euroopan kardiologiajärjestö (ESC) suosittelee farmakogeneettistä testiä klopidogreelilääkitystä harkittaessa, mikäli potilaalla on kohonnut veritulpan tai verenvuodon riski.2
[1] Häkkinen, K. et al. (2022). Implementation of CYP2D6 copy-number imputation panel and frequency of key pharmacogenetic variants in Finnish individuals with a psychotic disorder. The Pharmacogenomics Journal, 22(3), 166–172. https://doi.org/10.1038/s41397-022-00270-y
[2] Magavern, E. et al. (2022). The role of pharmacogenomics in contemporary cardiovascular therapy: a position statement from the European Society of Cardiology Working Group on Cardiovascular Pharmacotherapy. European Heart Journal-Cardiovascular Pharmacotherapy, 8(1), 85-99. https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvab018
— Jarmo, Turku
Abomics, Abomics PGx, GeneRx, GeneAccount are registered or non-registered trademarks of Abomics Oy in various countries.
